近期，北京協(xié)和醫(yī)院對(duì)口幫扶內(nèi)蒙古托克托縣醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“托縣醫(yī)院”）協(xié)議再續(xù)約。這既是對(duì)協(xié)和持續(xù)幫扶十三年、托縣醫(yī)院取得跨越式發(fā)展成效的充分肯定，也是貫徹落實(shí)國(guó)家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、共建健康中國(guó)的深入實(shí)踐。
自2010年始，根據(jù)北京市和內(nèi)蒙古自治區(qū)“京蒙對(duì)口幫扶”項(xiàng)目安排，北京協(xié)和醫(yī)院與托縣醫(yī)院結(jié)為對(duì)口幫扶單位。十三年來，協(xié)和醫(yī)院堅(jiān)持把脈群眾需求，開展精準(zhǔn)幫扶；派出內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、護(hù)理等15批次38名專家，駐蒙填補(bǔ)技術(shù)空白，發(fā)展臨床?？?，培養(yǎng)骨干人才，完善管理制度，打造學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)的“雙輪驅(qū)動(dòng)”；移植先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，傾力打造當(dāng)?shù)厝罕娦诺眠^、醫(yī)務(wù)人員有干勁、醫(yī)療水平上臺(tái)階的“協(xié)和-托縣”縣域醫(yī)療幫扶新模式，為推動(dòng)內(nèi)蒙古自治區(qū)縣域醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
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因需施策 多項(xiàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)“0到1”突破
為了明確援助任務(wù)、科學(xué)制定援助計(jì)劃、確保援助目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，協(xié)和在派出醫(yī)療隊(duì)之前，先期由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)多次赴托縣進(jìn)行充分調(diào)研，征求受援醫(yī)院的意見和需求，按照因地制宜、精準(zhǔn)施策的思路開展了一系列工作。
托克托縣位于內(nèi)蒙古自治區(qū)中部、大青山南簏、黃河中上游分界處北岸的土默川平原上，由于氣候寒冷、飲水高氟、農(nóng)耕勞作等原因，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、胸腰椎管狹窄等疾病在托縣發(fā)病率較高，很多中老年人長(zhǎng)期飽受病痛折磨。多年來，在協(xié)和專家的幫扶下，全髖全膝人工關(guān)節(jié)置換、椎管減壓、椎弓根螺釘復(fù)位內(nèi)固定椎間植骨融合術(shù)等新技術(shù)在托縣醫(yī)院落地，實(shí)實(shí)在在為當(dāng)?shù)鼗颊呓鉀Q了就醫(yī)難題，降低了治療費(fèi)用。
2011年，托縣醫(yī)院婦產(chǎn)科在協(xié)和專家彭萍主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，開展了首例腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除手術(shù)、電刀下宮頸環(huán)形切除術(shù)。
托克托縣常住人口16.6萬，距省會(huì)呼和浩特僅1個(gè)多小時(shí)車程，到北京也不過4-5小時(shí)，如何把患者留在當(dāng)?shù)?？在前幾批援蒙專家打下的良好基礎(chǔ)上，第15批援蒙專家、婦產(chǎn)科任常副主任醫(yī)師選擇了開展單孔腹腔鏡這種國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù)，同時(shí)結(jié)合加速康復(fù)技術(shù)，不僅有效治療了卵巢囊腫、宮外孕、輸卵管積液等疾病，滿足了女性患者對(duì)于美觀的要求，且患者術(shù)后活動(dòng)早、出院早，沒有明顯的痛苦，因此廣受好評(píng)。
患者為北京協(xié)和醫(yī)院放療科孟慶宇主治醫(yī)師送上錦旗
放療是治療腫瘤的重要手段，但因?qū)υO(shè)備設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員要求較高，縣級(jí)醫(yī)院放療工作開展困難。2023年4月，協(xié)和放療科選派孟慶宇主治醫(yī)師入駐托縣醫(yī)院。開展縣級(jí)放療發(fā)展情況調(diào)研、患者滿意度調(diào)查，上馬新技術(shù)新項(xiàng)目、探索多學(xué)科診療（MDT）模式，幫扶下鄉(xiāng)、健康宣教、“一對(duì)一”人才培養(yǎng)……短短一個(gè)多月，托縣醫(yī)院放療科整體運(yùn)行便步入正軌，子宮內(nèi)膜癌、肺癌復(fù)發(fā)、腎癌骨轉(zhuǎn)移等多類型腫瘤患者均實(shí)現(xiàn)了在當(dāng)?shù)亟邮苤委?。?duì)于某些病情復(fù)雜嚴(yán)重、腫瘤多次復(fù)發(fā)、需要特定治療技術(shù)的腫瘤患者，協(xié)和醫(yī)院努力當(dāng)好“大后方”，開辟了遠(yuǎn)程醫(yī)療和綠色通道。“能在當(dāng)?shù)赝瓿捎嘘P(guān)治療，后續(xù)還能去協(xié)和看病，這是我們過去想都不敢想的”，一位患者家屬感動(dòng)地表示。
雙輪驅(qū)動(dòng) 醫(yī)院發(fā)展提速換擋
十三年的幫扶，不僅帶來了診療服務(wù)水平的提升，更是對(duì)醫(yī)院發(fā)展的全方位引領(lǐng)。依托協(xié)和支持，托縣醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)方面取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
2012年，在協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李中建的幫扶下，托縣醫(yī)院組建了ICU病房，大大緩解了外科系統(tǒng)高齡老年患者、高危人群圍手術(shù)管理困難的局面。經(jīng)過10余年的發(fā)展，ICU現(xiàn)主要收治各類休克、昏迷患者，各種重大手術(shù)后患者，急性胰腺炎、呼吸衰竭、心肌梗死溶栓治療、腦出血、中毒等危重患者，搶救成功率達(dá)95%以上。
協(xié)和專家趙林主任醫(yī)師帶領(lǐng)腫瘤科醫(yī)師進(jìn)行教學(xué)查房
如何能保障當(dāng)?shù)蒯t(yī)院可持續(xù)發(fā)展？北京協(xié)和醫(yī)院發(fā)揚(yáng)“傳幫帶”的優(yōu)良傳統(tǒng)，變“輸血式幫扶”為“造血式協(xié)作”。一方面派駐專家到托縣醫(yī)院對(duì)口支援，通過教學(xué)查房、學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論、手術(shù)示教等形式“手把手”帶教，另一方面積極接收托縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到協(xié)和進(jìn)修，鼓勵(lì)大家深耕細(xì)研、形成專長(zhǎng)，不斷提升職業(yè)獲得感。十三年間，協(xié)和專家在托縣醫(yī)院開展專業(yè)培訓(xùn)430余場(chǎng)，指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員在核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文120余篇，醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)初見成效，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。
“在協(xié)和半年的學(xué)習(xí)，讓我從理論知識(shí)到實(shí)踐操作都有了很大提升。知己不足而后進(jìn)，望山遠(yuǎn)岐而前行！”現(xiàn)任托縣醫(yī)院麻醉疼痛科主任的劉關(guān)挺至今仍對(duì)自己10年前在協(xié)和進(jìn)修的經(jīng)歷記憶猶新、感受深刻。
落地生根 注入恒久前行動(dòng)力
文化是推動(dòng)發(fā)展最深沉、最持久的力量。十三年間，一批又一批的援蒙隊(duì)員也將協(xié)和文化、協(xié)和管理厚植于斯，為托縣醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入了恒久動(dòng)力。
被譽(yù)為“協(xié)和三寶”之一的病歷，是為患者診療的重要依據(jù)，是科研的第一手臨床資料，同時(shí)也能直接反映一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平和管理水平。協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任、第15批支援專家組隊(duì)長(zhǎng)趙林主任醫(yī)師一到托縣醫(yī)院，就針對(duì)病歷書寫組織了科內(nèi)學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)科室病歷中書寫不當(dāng)?shù)牡胤较ば呐?、修改，這種細(xì)致入微、潤(rùn)物無聲的指導(dǎo)使當(dāng)?shù)蒯t(yī)師的病歷書寫水平得到了質(zhì)的提升。
注重多學(xué)科協(xié)作是協(xié)和的優(yōu)良傳統(tǒng)，援蒙過程中，專家們也將這種思維和模式“移植”到了草原。2023年3月31日，托縣醫(yī)院首次MDT多學(xué)科會(huì)診成功開展，來自腫瘤科、基本外科、核醫(yī)學(xué)科、放療科、骨科、病理科等多個(gè)科室的專家共同參與，為7名疑難病患者提供了更加全面、精準(zhǔn)的治療方案。
托縣醫(yī)院首次MDT多學(xué)科會(huì)診成功開展
此外，通過援蒙專家們對(duì)科室管理規(guī)范、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)、檔案資料完善等方面的綜合業(yè)務(wù)指導(dǎo)，托縣醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療投訴明顯下降，醫(yī)院管理水平顯著提升。
幫扶期間，神經(jīng)科馬中弘主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)仃P(guān)于醫(yī)療技術(shù)的書籍很少，自己出資1萬多元，走遍北京大大小小的書店，購(gòu)買了3000多冊(cè)醫(yī)療業(yè)務(wù)用書捐贈(zèng)給了托縣醫(yī)院……協(xié)和專家們真心付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓當(dāng)?shù)赝纻兏袘阎两瘛?/p>
輻射旗縣 讓更多百姓健康受益
在協(xié)和的幫扶下，十三年間，托縣醫(yī)院規(guī)范救治流程，強(qiáng)化科室協(xié)作，累計(jì)開展新技術(shù)新項(xiàng)目76項(xiàng)；創(chuàng)建了骨科、ICU、NICU、CCU、血透室、疼痛科（門診）、精神病科（門診）等，建成急診急救“五大中心”，骨科成為市級(jí)重點(diǎn)專科，消化內(nèi)科、婦科、產(chǎn)科成為縣級(jí)重點(diǎn)?？?；2016年順利通過二級(jí)甲等醫(yī)院驗(yàn)收，2020年底搬遷新址、擴(kuò)大規(guī)模，成為目前呼和浩特市規(guī)模最大、醫(yī)療條件最好、醫(yī)療應(yīng)急能力最強(qiáng)的縣級(jí)綜合醫(yī)院，是京蒙對(duì)口幫扶成功的典范，打造了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層的優(yōu)秀樣板。
同時(shí)，協(xié)和專家的駐守也讓當(dāng)?shù)馗喟傩沼辛藞?jiān)實(shí)的“醫(yī)”靠。2010年至2022年，在呼和浩特市9旗縣區(qū)醫(yī)院考核中，托縣醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)一直名列前茅，科室設(shè)置最全（目前已有科室43個(gè)），年門診量從排名第二升為排名第一，出院人數(shù)始終排名第一，手術(shù)及三四級(jí)手術(shù)例數(shù)始終最多，2022年雖受疫情影響，但縣域外的住院患者比例仍高達(dá)50%。托縣醫(yī)院真正成長(zhǎng)為輻射當(dāng)?shù)亍傩招刨嚨目h域“龍頭”醫(yī)院。
對(duì)口幫扶使京蒙兩地結(jié)下了深厚情誼，也獲得了多方肯定與豐碩成果。2014年，托縣醫(yī)院被確立為“國(guó)家縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院”；2015年，被確定為“國(guó)家第一批500家加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力建設(shè)試點(diǎn)醫(yī)院”；2021年，被內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委評(píng)為“全區(qū)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度樣板示范醫(yī)院”。
未來，依托《“十四五”時(shí)期京蒙三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣醫(yī)院工作實(shí)施方案》及雙方醫(yī)院簽訂的進(jìn)一步合作協(xié)議，北京協(xié)和醫(yī)院將深入貫徹黨和國(guó)家關(guān)于鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的有關(guān)要求，進(jìn)一步深入調(diào)研，落實(shí)落細(xì)對(duì)口幫扶工作，譜寫京蒙醫(yī)療協(xié)作新篇章。
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