攝影：IT時(shí)報(bào) 季嘉穎
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“阿茲夫定有人能買(mǎi)到嗎？”在網(wǎng)上“蹲守”幾天后，尋藥未果的王寧（化名）仍在發(fā)愁。母親被診斷為雙肺多發(fā)感染后，醫(yī)生建議購(gòu)買(mǎi)阿茲夫定服用，在哈爾濱本地沒(méi)有找到藥的王寧得知互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)能買(mǎi)藥，花了幾天輾轉(zhuǎn)多個(gè)平臺(tái)，卻多次被“無(wú)貨”攔住。
無(wú)奈之下，王寧求助了社交平臺(tái)，許多熱心網(wǎng)友分享了自己的搶藥經(jīng)驗(yàn)。雖然網(wǎng)上藥難搶?zhuān)罱K王寧依然將寶押在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上。
在許多社交平臺(tái)上，成功搶藥的“經(jīng)驗(yàn)帖”已經(jīng)成為熱門(mén)話(huà)題。
不少網(wǎng)友總結(jié)了各大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的買(mǎi)藥指南，方便有需要的人“蹲點(diǎn)”：如天貓買(mǎi)藥每日10點(diǎn)限量供應(yīng)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、奈瑪特韋/利托那韋（Paxlovid)等用于新冠治療和癥狀緩解的藥物；美團(tuán)每天開(kāi)通兩個(gè)時(shí)段的免費(fèi)義診，早上9點(diǎn)半至10點(diǎn)，晚上7點(diǎn)至8點(diǎn)，在這期間Paxlovid限量供應(yīng)；京東健康每天晚上8點(diǎn)限量開(kāi)售Paxlovid以及阿茲夫定。
“最好是提前開(kāi)好單子，時(shí)間一到準(zhǔn)時(shí)開(kāi)搶?zhuān)瑳](méi)貨也要一直點(diǎn)?！痹?jīng)搶藥成功的人表示，不同平臺(tái)的放藥時(shí)間不同，卡準(zhǔn)時(shí)間很重要。
同時(shí)，關(guān)于搶藥過(guò)程中遇到的諸多問(wèn)題也讓很多人抱怨不已。有人表示自己多次在某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)付費(fèi)問(wèn)診后，得到的卻是藥已賣(mài)完的回復(fù)，同時(shí)問(wèn)診費(fèi)也無(wú)法退還；還有人指出，自己雖然買(mǎi)到了藥，但遲遲沒(méi)有發(fā)貨，同樣耽誤了病情。在這其中，既有偏遠(yuǎn)地區(qū)、低線(xiàn)城市的用戶(hù)為了急需用藥的家人購(gòu)藥，也有人表示搶藥只為“有備無(wú)患”。
一位四川的網(wǎng)友在微博表示：“上周疲于在醫(yī)院找人，終于住進(jìn)醫(yī)院，又開(kāi)始到處找藥。看到上海能在社區(qū)醫(yī)院刷醫(yī)保買(mǎi)到藥真的很羨慕。”1月3日，復(fù)星醫(yī)藥方面透露，阿茲夫定供應(yīng)終端已覆蓋上海二、三級(jí)醫(yī)院115家，已準(zhǔn)入社區(qū)醫(yī)院113家。
1月11日，上海市閔行區(qū)某社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員告訴《IT時(shí)報(bào)》記者，社區(qū)患者經(jīng)家庭醫(yī)生問(wèn)診、評(píng)估后憑處方即可購(gòu)買(mǎi)阿茲夫定，目前藥品存貨充足。在幾乎同一時(shí)空，1月8日，在濟(jì)南的一家醫(yī)院，有市民凌晨4點(diǎn)開(kāi)始排隊(duì)，仍未能買(mǎi)到限號(hào)200個(gè)發(fā)放的阿茲夫定。
看似發(fā)達(dá)的互聯(lián)網(wǎng)電商和醫(yī)療平臺(tái)似乎沒(méi)能抹平新冠相關(guān)藥物供給暫時(shí)的地區(qū)差異。
在藥企從事藥物流通工作多年的李燦（化名）認(rèn)為，或許是為了提高藥物可及性，藥企常常選擇通過(guò)線(xiàn)上首發(fā)或線(xiàn)上線(xiàn)下同步開(kāi)售的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)方式推廣新藥。這不僅彌補(bǔ)了藥物線(xiàn)下流通造成的時(shí)間延誤，也提高了產(chǎn)品知名度。互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)購(gòu)藥的火爆一方面讓人們買(mǎi)藥門(mén)檻更低，分擔(dān)了線(xiàn)下診療的壓力，但另一方面，藥物臨時(shí)獲得新適應(yīng)癥審批，快速進(jìn)入市場(chǎng)的過(guò)程中，藥企在醫(yī)生端的學(xué)術(shù)推廣工作是難以跟上的。
例如，阿茲夫定就不建議在妊娠期和哺乳期使用，兒童因缺少臨床用藥研究，也不建議使用，中重度肝、腎功能損傷患者、胰腺炎、合并病毒性肝炎及嚴(yán)重的慢性疾病高血壓、糖尿病等需要慎用。
李燦舉例，如果某位病人在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上通過(guò)線(xiàn)上問(wèn)診購(gòu)得阿茲夫定藥物，但線(xiàn)上醫(yī)生針對(duì)不同病情以及同時(shí)服用多種藥物的情況下阿茲夫定的臨床運(yùn)用，相比線(xiàn)下醫(yī)院缺乏權(quán)威指導(dǎo)，有時(shí)線(xiàn)上醫(yī)生的問(wèn)診細(xì)致程度也不如線(xiàn)下，這樣就容易導(dǎo)致臨床用藥時(shí)產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn)。
《IT時(shí)報(bào)》記者注意到，根據(jù)2022年12月1日國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》明確規(guī)定，藥品網(wǎng)絡(luò)零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立在線(xiàn)藥學(xué)服務(wù)制度，由依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員開(kāi)展處方審核調(diào)配、指導(dǎo)合理用藥等工作。
搶藥潮，也給了一些不法之徒牟取暴利的機(jī)會(huì)。
隨著輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋/利托那韋片（Paxlovid）“一藥難求”，不少人轉(zhuǎn)而尋求來(lái)自印度的仿制版Paxlovid。其中，“綠盒”（Primovir）和“藍(lán)盒”（Paxista）兩種Paxlovid仿制藥最為知名。而近日，多位業(yè)內(nèi)人士經(jīng)藥物成分檢測(cè)，指出有“綠盒”仿制藥Primovir涉嫌造假。
《IT時(shí)報(bào)》記者添加的一名“黃?！痹谂笥讶⑵澐蚨ǚQ(chēng)為“特效藥”，為此“廣告詞”為：“老人陽(yáng)了以后能快速清除病毒、快速轉(zhuǎn)陰，防止白肺發(fā)生”。在該“黃?！碧帲t(yī)保掛網(wǎng)價(jià)270元／盒的阿茲夫定被賣(mài)到900元，“北京發(fā)順豐到付”。李燦對(duì)此表示，利用信息不對(duì)稱(chēng)、夸張的宣傳口徑，是“黃?！睉T用的銷(xiāo)售手段。
事實(shí)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委曾公開(kāi)表示：目前，醫(yī)學(xué)上尚未研發(fā)出針對(duì)新冠病毒的特效藥。目前市面上所指的“特效藥”主要指治療新冠病毒感染的抗病毒藥物，其能夠在新冠早期，起到一定的抑制和干擾病毒復(fù)制的作用，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
好消息也在傳出。1月11日，上海市人大代表、上海復(fù)星醫(yī)藥（集團(tuán)）股份有限公司CEO文德鏞在上海兩會(huì)現(xiàn)場(chǎng)接受媒體采訪(fǎng)時(shí)介紹，目前新冠抗病毒藥物阿茲夫定片已在全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市完成醫(yī)保掛網(wǎng)，掛網(wǎng)價(jià)格為270元/瓶，已覆蓋全國(guó)各地主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。
同日，上海市人大代表、國(guó)藥控股總裁劉勇在上海兩會(huì)現(xiàn)場(chǎng)表示，全球首款獲批口服新冠藥莫諾拉韋膠囊由國(guó)藥代理，已于近日通過(guò)首次進(jìn)口的藥品檢驗(yàn)，1月13日在國(guó)內(nèi)上市。此前，國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急附條件批準(zhǔn)默沙東公司新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進(jìn)口注冊(cè)。該藥品為口服小分子新冠病毒治療藥物，用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒感染患者。
“買(mǎi)到了！”1月8日，蹲守幾天的王寧終于在京東健康買(mǎi)到了藥，她在自己發(fā)布的求助帖下方挨個(gè)回復(fù)曾提供建議的熱心網(wǎng)友們，同時(shí)也分享了自己的搶藥經(jīng)驗(yàn)。
從藥品的供不應(yīng)求衍生出流通銷(xiāo)售渠道的亂象，再到假藥、黃牛的暗中潛行，互聯(lián)網(wǎng)讓就醫(yī)、購(gòu)藥更方便的同時(shí)，卻也讓隱藏在這些環(huán)節(jié)中的問(wèn)題凸顯，如同越來(lái)越多的網(wǎng)友在分享購(gòu)藥經(jīng)驗(yàn)時(shí)會(huì)加上一句“把藥留給真正有需要的人”。讓更多人意識(shí)到，相比盲目“囤藥”，更應(yīng)該科學(xué)用藥、合理分配，才是能讓人們少拼手速、減少焦慮、科學(xué)抗疫的關(guān)鍵。
關(guān)鍵詞： 阿茲夫定 社區(qū)醫(yī)院 治療藥物
