5月31日是第36個世界無煙日。今年世界無煙日的主題為“無煙，為成長護(hù)航”。中國控制吸煙協(xié)會副會長 北京控制吸煙協(xié)會副會長支修益接受新華網(wǎng)客戶端采訪時指出，多種證據(jù)表明，吸食煙草嚴(yán)重危害青少年的健康成長，二手煙和三手煙嚴(yán)重危害少年兒童的發(fā)育成長，特別是對嬰幼兒的健康發(fā)育。認(rèn)識吸煙、二手煙和三手煙的健康危害至關(guān)重要。?

認(rèn)識吸煙、二手煙和三手煙

(資料圖)

2019年世界衛(wèi)生組織（World Health Organization, WHO）報告顯示，全球15歲以上人群中，現(xiàn)有煙草使用者（tobacco users）約13.37億人。世界衛(wèi)生組織的全球煙草流行監(jiān)測報告顯示，煙草每年使800多萬人失去生命，其中約有700萬人死于吸煙導(dǎo)致的疾病，120萬人死于二手煙暴露導(dǎo)致的疾病。

世界衛(wèi)生組織將二手煙定義為“由卷煙或其他煙草產(chǎn)品燃燒端釋放出的及由吸煙者呼出的煙草煙霧所形成的混合煙霧。”據(jù)估算，全世界有40%的青少年暴露于二手煙。2010年“全球成年人煙草調(diào)查”（Global Adult Tobacco Survey,?GATS）對14個國家的調(diào)查結(jié)果顯示：在沒有全國性無煙環(huán)境立法的國家中（如中國、埃及、孟加拉國），室內(nèi)工作場所二手煙暴露比例均接近或超過50%，而在有無煙環(huán)境全國立法的國家中（如烏拉圭、泰國），室內(nèi)工作場所二手煙暴露比例低于30%。中國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國、煙草消費(fèi)國，煙草對健康危害不容樂觀。尤其讓人擔(dān)憂的是青少年吸煙問題。雖然近年來青少年吸煙問題日益引起人們的關(guān)注，但是依然存在許多令人擔(dān)憂的問題。

拒絕一手煙致癌物高達(dá)69種

煙草燃燒的煙霧中含有7000多種已知的化學(xué)物質(zhì)，其中數(shù)百種對人體有害，致癌物高達(dá)69種。主要有害成分包括：尼古丁、焦油、一氧化碳等。

1.尼古?。河址Q煙堿，是一種無色透明的油狀揮發(fā)性液體，具有刺激的煙臭味?？勺饔糜谖鼰熣叩拇竽X，使吸煙者對煙草產(chǎn)生依賴性，是導(dǎo)致煙草成癮的主要成分。煙草中尼古丁的依賴性(成癮性)最強(qiáng)，比海洛因、可卡因、大麻還嚴(yán)重。另外，尼古丁還可以引起血管收縮，血壓升高，心跳加快，引起冠狀動脈痙攣，血管內(nèi)膜受損，誘發(fā)心絞痛和心肌梗死等危害身體的反應(yīng)。

2.焦油：俗稱“煙油子”，同樣含有多種致癌物質(zhì)，同時可以附著于吸煙者的氣管、支氣管和肺泡表面，通過物理及化學(xué)的不同方面的刺激，損害人體的呼吸功能，是引起肺癌和喉癌的主要原因。最新發(fā)現(xiàn)表明，低焦油含量的煙卷并不安全，吸煙者并不會因?yàn)楦奈徒褂蜔煻鴾p少肺部疾病的發(fā)病率。

3.一氧化碳：是一種無色無味的氣體，與血紅蛋白的親和力比氧氣高260倍，會破壞血液輸送氧氣的功能，從而影響到全身器官。一氧化碳可促進(jìn)膽固醇貯量增多，加速動脈粥樣硬化。一氧化碳和煙霧中的一氧化氮、氣相自由基等物質(zhì)，還可損害血管內(nèi)皮功能，增加血液粘稠度，促進(jìn)血栓形成，增加氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，誘發(fā)或加劇心血管疾病。

關(guān)注二手煙被動吸煙增加肺癌發(fā)病風(fēng)險

資料顯示，我國吸煙人群已超過3億，另有約7.4億不吸煙人群遭受著二手煙的傷害，其中，72.9%的少年兒童在家庭、室內(nèi)公共場所或公共交通工具中暴露于二手煙的暴露。二手煙又被稱之為被動吸煙，主要因?yàn)殚L期生活和工作在吸煙者周圍的人們，不自覺地吸進(jìn)煙草煙霧的塵粒和各種有毒有害物質(zhì)。被動吸煙者所吸入的有害物質(zhì)濃度并不比吸煙者低，卷煙自然加上吸煙者吐出的冷煙霧中，焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧還多2倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍，氨是46倍，亞硝胺(強(qiáng)烈致癌物)是50倍。長時間遭受二手煙所帶來的健康危害是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我們想象的，二手煙含的有害物質(zhì)往往比主流煙還要多，例如：有2倍的尼古丁，3倍的焦油，5倍的一氧化碳和的致癌物質(zhì)。據(jù)計算，在通風(fēng)不暢的室內(nèi)場所，不吸煙者1小時內(nèi)吸入的煙量，平均相當(dāng)于吸入一支卷煙的劑量。長期遭受二手煙暴露，相當(dāng)于輕度的主動吸煙。

吸煙指數(shù)超過400的長期吸煙者發(fā)生肺癌的及率要明顯多于不吸煙者。長期遭受二手煙暴露的被動吸煙同樣增加了肺癌的發(fā)病風(fēng)險。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與吸煙者共同生活的女性患肺癌的風(fēng)險比沒有遭受二手煙暴露的女性多出6倍，在許多家庭和辦公室乃至室內(nèi)公共場所都存在著嚴(yán)重的被迫吸食“二手煙”的情況，特別是在沒有出臺控?zé)熈⒎ǖ膰液统鞘小?/p>

警惕三手煙最易傷害的是嬰幼兒

與二手煙一樣，三手煙也是一種被動的吸煙方式，是目前危害最廣泛、最嚴(yán)重的室內(nèi)空氣污染，特別是對少年兒童，尤其是對嬰幼兒。

三手煙是指煙民“吞云吐霧”后殘留在衣服、墻壁、沙發(fā)、地毯、家具表面，甚至吸煙者的頭發(fā)、皮膚和衣物等表面的固體殘留物。此外，還包括物體表面的煙草殘留物與空氣污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的第二代污染物。這些煙草殘留物不僅可以通過空氣傳播，還能進(jìn)入建筑物的通風(fēng)系統(tǒng)。更恐怖的是，這些殘留物可以存在幾天、幾周甚至數(shù)月。即便在多年無人吸煙的室內(nèi)，曾經(jīng)在室內(nèi)燃燒的香煙依然可能留有化學(xué)殘留物。也就是說，不知不覺暴露在三手煙中的人數(shù)可能比想象的要更多。

三手煙最容易傷害的是嬰幼兒，這些附著在吸煙者身上的有毒有害物質(zhì)，短期內(nèi)對成人的影響并不明顯，卻足夠傷害體表面積極小的嬰幼兒。最直接的就是會引起嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)問題，增加兒童患哮喘的幾率，讓兒童體質(zhì)下降，增加中耳炎風(fēng)險等。隨著人們對吸煙有害健康認(rèn)識的提高，當(dāng)著少年兒童和嬰幼兒吸煙的行為明顯減少。但是在孩子沒有放學(xué)、沒有從幼兒園回家的時候，許多家庭的長輩們依然在吞煙吐霧，殊不知，在孩子們放學(xué)回家以后就會遭受三手煙的危害。

此外，女性也要警惕三手煙的傷害，因?yàn)榕苑伟┰诨颉⒋x和激素水平上與男性肺癌存在顯著差異。女性DNA修復(fù)能力比男性低，且女性產(chǎn)生的致癌代謝酶高于男性；而較低的DNA修復(fù)能力更易在煙草作用下發(fā)生突變；此外，雌激素水平增加了女性患肺癌的幾率。更有研究證明，三手煙中的有毒物質(zhì)對任何年齡階段的人來說，都有造成癌癥的影響，長期在這種環(huán)境下生活、工作，哪怕從未接觸過煙草，患肺癌的概率要比在不受煙草侵害的室內(nèi)增加3倍。

拒絕一手煙，關(guān)注二手煙，警惕三手煙。煙草對身體的危害是明確的，是明確的肺癌發(fā)病危險因素。世界無煙日需要我們?nèi)鐣餐P(guān)注煙草的健康危害，共同關(guān)注青少年吸煙和遭受二手煙和三手煙暴露問題，共同呵護(hù)青少年的健康成長。無煙，為成長護(hù)航。

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