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未來30年,日本會(huì)被“超級(jí)老齡化”壓垮嗎?

來源:36氪時(shí)間:2022-03-21 11:41:03

《龍三和他的七人黨》:“等你出來了,大家全都死翹翹了?!?/p>

過去30年,日本作為老齡化最為嚴(yán)重的國(guó)家之一,在養(yǎng)老服務(wù)、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)等各個(gè)方面積累了許多值得學(xué)習(xí)借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

但在未來30年,日本將進(jìn)入“超級(jí)老齡化”階段,出現(xiàn)迥異于過去30年老齡化的特點(diǎn):高齡老人規(guī)模迅速膨脹,2065年將達(dá)到全部老人的2/3、全部人口的1/4,對(duì)醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用和勞動(dòng)力供給提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn);而且日本老人的整體財(cái)富收入水平也會(huì)大幅下降,每月的國(guó)民年金將低至4萬日元,約人民幣2500元,從過去“人老了,錢很多“變成未來的”人老了,錢沒了“的新階段。

在接下來的30年時(shí)間里,日本能否成功應(yīng)對(duì)更加劇烈的老齡化難題,或者,將被有史以來人類社會(huì)最為嚴(yán)重的老齡化所壓垮?

未來日本老齡化的兩個(gè)核心特點(diǎn):高齡老人劇增,老后收入斷崖下降

特點(diǎn)一:老人尤其是高齡老人占比急劇增加,勞動(dòng)人口快速減少。

根據(jù)日本國(guó)立社會(huì)保障人口問題研究所的測(cè)算,2053年,日本總?cè)丝趯p少到1億人以下,為9924萬人,2065年將進(jìn)一步減少到8808萬人。

與此同時(shí),2065年65歲及以上老人為3381萬人,在總?cè)丝谥姓急?8.4%。而75歲及以上高齡老人的數(shù)量從2015年1632萬人上升到2065年的2248萬人,在總?cè)丝谥械恼急葟?2.8%上升到25.5%,在65歲及以上老人的占比為66.5%。

相應(yīng)地,作為勞動(dòng)人口主力的20-64歲人口數(shù)量則快速減少,將從2015年的7123萬人減少到2065年的4189萬人,減少2934萬人。

高齡老人不斷攀升的背后,是由于二戰(zhàn)后日本醫(yī)療健康領(lǐng)域的進(jìn)步,使國(guó)民預(yù)期壽命不斷提高,在發(fā)達(dá)國(guó)家中排名第一。

預(yù)期壽命延長(zhǎng)本來是社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,但同時(shí)也帶來諸多難解的問題,比如養(yǎng)老金支付壓力加大,醫(yī)療護(hù)理需求急劇增加,相應(yīng)的人才供給極其缺乏。

特點(diǎn)二:老人收入將比前30年大幅下降,將嚴(yán)重影響日本老人生活水平,降低對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的支付能力。

上世紀(jì)90年代以來,日本本土經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期停滯,與之相伴隨的是日本國(guó)民收入水平一路向下。

從日本家庭年均收入看,1994年的家庭年均收入為664.2萬日元,是平成時(shí)期(1989-2019)最高水平,此后一路下滑,2000年為616.9萬日元,2005年為563.8萬日元,2010年為538萬日元,2016年回升到560.2萬日元,20多年的時(shí)間里減少100余萬日元。

從日本家庭年收入中間值(中位數(shù))看,平成時(shí)期日本家庭年收入中位值1995年為550萬日元,2000年為500萬日元,2005年為458萬日元,2010年為427萬日元,2016年回升至442萬日元,20多年間減少約110萬日元。平均值之所以比中間值高出很多,主要是由于占少數(shù)的高收入家庭收入大幅增加,從而提高了整體平均水平。

再?gòu)募彝ナ杖敕侄谓y(tǒng)計(jì)看看,年收入350萬日元以下的低收入群體,2016年的占比較1989年普遍提高,而年收入400萬到850萬日元的中等收入群體占比,則普遍下滑,而在1200萬日元以上的高收入群體中,2016年占比相較1989年有一定提升,凸顯了貧富差距加大的現(xiàn)實(shí)。

日本國(guó)民收入下降的原因主要是,在經(jīng)歷戰(zhàn)后數(shù)十年高速發(fā)展后,至1990年代國(guó)內(nèi)發(fā)展空間已經(jīng)相當(dāng)狹小,日本企業(yè)遂將投資重點(diǎn)轉(zhuǎn)向海外,而對(duì)本土投資則一路下滑,致使本土高收入就業(yè)機(jī)會(huì)大幅減少。

同時(shí)日本政府和企業(yè)為提高本土競(jìng)爭(zhēng)力,放松了對(duì)年功制、終身雇傭制的堅(jiān)持,轉(zhuǎn)而加大了就業(yè)和雇傭的靈活性,以降低用工成本。此間非正式員工人數(shù)快速上升,從1990年的不到一千萬上升到2018年的2000萬,致使整體收入水平也同時(shí)下降。

日本國(guó)民整體收入水平的下降,帶來的必然結(jié)果是老人收入下降乃至貧困化。據(jù)日媒報(bào)道,現(xiàn)在每4個(gè)老年人中,就有1個(gè)生活在貧困線以下。而日本老人的貧困化,大概率會(huì)在未來30年加速提升。

根據(jù)日本統(tǒng)計(jì)局對(duì)各年齡段家庭儲(chǔ)蓄與負(fù)債的調(diào)查,2019年時(shí)50-59歲、60-69歲、70歲及以上的家庭都是儲(chǔ)蓄大于負(fù)債,而且年齡段越高,儲(chǔ)蓄越多、負(fù)債越少。

事實(shí)上,之所以過去30年日本老齡化能夠比較成功地應(yīng)對(duì),日本銀發(fā)經(jīng)濟(jì)能夠蓬勃快速地發(fā)展,正是由于這些高儲(chǔ)蓄、低負(fù)債的團(tuán)塊世代(戰(zhàn)后1947-1949年嬰兒潮出生)為主的老人,他們?yōu)槿毡旧鐣?huì)進(jìn)入老齡化之后的經(jīng)濟(jì)內(nèi)需、社保支出提供了強(qiáng)大的購(gòu)買力和支付能力。

但是當(dāng)2019年時(shí)的小于30歲、30-39歲和40-49歲等中青年群體,在未來30年逐步踏入老后生活,日本會(huì)發(fā)生什么?

這群人生長(zhǎng)在經(jīng)濟(jì)停滯的平成時(shí)代(1989-2019),收入低、儲(chǔ)蓄低、負(fù)債高,他們還能像前30年的高儲(chǔ)蓄、低負(fù)債老人那樣支撐得起龐大的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)內(nèi)需嗎,他們還能支撐得起龐大的醫(yī)保和長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)支出的個(gè)人承擔(dān)部分嗎?

日本養(yǎng)老金制度設(shè)計(jì)的核心人物、被稱為日本養(yǎng)老金改革的“鐵腕大廚”的高山憲之,在去年接受的一次采訪中說,現(xiàn)在日本每人每月國(guó)民養(yǎng)老金(養(yǎng)老金第一支柱,對(duì)老人生活進(jìn)行最基礎(chǔ)保障)6.5萬日元,假設(shè)經(jīng)濟(jì)不增長(zhǎng)、工資不變、物價(jià)不變的話,在自動(dòng)平衡機(jī)制下,未來的30年后會(huì)降到約4萬日元。

6.5萬日元約合人民幣3500元,4萬日元約合人民幣2100元,和目前中國(guó)城市養(yǎng)老金水平相當(dāng),甚至低于不少一二線城市水平。而且必須注意到,日本的食物價(jià)格比中國(guó)高得多。那么在沒有其他儲(chǔ)蓄投資的情況下,這樣的養(yǎng)老金能夠維持怎樣的生活水準(zhǔn),可想而知。

日本進(jìn)入“超級(jí)老齡化”的三個(gè)難題:養(yǎng)老金缺口,醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用上漲,護(hù)理人才短缺

難題一:養(yǎng)老金缺口加大,如何保證良性運(yùn)轉(zhuǎn)?

過去30年,日本養(yǎng)老金支出堪稱飆升,而這個(gè)趨勢(shì)將在老齡化持續(xù)加深的背景下繼續(xù)發(fā)展下去,未來十分堪憂。

養(yǎng)老金支出在1970年時(shí)只有0.9萬億日元,1980年為10.5萬億日元,2000年劇增到41.2萬億日元,2010年為53.0萬億日元,2017年為56.7萬億日元,占社會(huì)保障支出總額的47.1%。

而且為了提高前述非正式員工的養(yǎng)老保障,同時(shí)也是為了提高養(yǎng)老金的繳納收入,日本在過去幾年通過立法,如2012年8月《年金功能強(qiáng)化法案》,2012年11月通了《年金生活者支援給付金法案》,擴(kuò)大對(duì)非正式員工的覆蓋范圍、降低其參保成本。經(jīng)過這些調(diào)整,到2017年底,加入厚生養(yǎng)老金的人數(shù)達(dá)到4358萬人,比上一年增加了2%。但此舉某種程度上也加重了養(yǎng)老金未來的給付負(fù)擔(dān)。而且許多年輕人認(rèn)為日本養(yǎng)老金的“下一代補(bǔ)貼上一代”機(jī)制不夠公平,越來越多人選擇不參加養(yǎng)老金。

由于日本養(yǎng)老金采用的是現(xiàn)收現(xiàn)付制,如果當(dāng)期勞動(dòng)人口繳納的養(yǎng)老金費(fèi)用低于當(dāng)前退休人口的支出費(fèi)用,缺口就需要財(cái)政資金或者是發(fā)行債務(wù)來填補(bǔ)。所以伴隨養(yǎng)老金支出高漲的是日本債務(wù)總額不斷攀升,截至2021年底,日本的GDP為4.94萬億美元,債務(wù)規(guī)模高達(dá)1216萬億日元,約12.69萬億美元,是GDP的256.88%。

為了解決養(yǎng)老金難題,日本持續(xù)進(jìn)行推遲退休年齡、延后領(lǐng)取養(yǎng)老金的政策改革。

日本于1986年制定《安定法》,開始實(shí)施60歲退休制度。2004年日本對(duì)該法進(jìn)行修改和完善,要求企業(yè)分階段提高退休年齡,最終提高到65歲。日本從2013年4月1日開始實(shí)施再次修訂的《安定法》,規(guī)定企業(yè)必須取消繼續(xù)雇傭的限制條件,讓有工作意愿的員工都能工作至65歲。由于新法的實(shí)施規(guī)定了企業(yè)雇傭的義務(wù),因此該項(xiàng)制度也被稱為“65歲退休制”。

而到了2018年9月,安倍晉三再次出任首相一職,隨后更是提出“終生勞動(dòng)”制度。2020年3月,日本參議院以多數(shù)票通過了《安定法》修訂案,要求企業(yè)履行雇傭老年人的義務(wù),并雇傭希望繼續(xù)工作的老年人到70歲,將于2021年4月開始實(shí)施。

同時(shí)日本養(yǎng)老金激勵(lì)老人延后領(lǐng)取。制度規(guī)定,60—70歲之間可以根據(jù)個(gè)人的身體狀況靈活領(lǐng)取養(yǎng)老金,而65歲以后每推遲一個(gè)月領(lǐng)取養(yǎng)老金時(shí)間,可以在法定養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上增加0.7%;60—65歲之間每提前一個(gè)月領(lǐng)取養(yǎng)老金,在法定養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上則減少0.5%。領(lǐng)取時(shí)間越早,每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金金額就越少。

雖然政策意圖是激勵(lì)人們延后領(lǐng)取養(yǎng)老金,但實(shí)際效果仍需觀察驗(yàn)證。而且這只是“緩兵之計(jì)”,離真正解決還遠(yuǎn)得很。支出端不斷向上(領(lǐng)取養(yǎng)老金的老人數(shù)量越來越多),而供給端(繳納養(yǎng)老金費(fèi)用的勞動(dòng)人口數(shù)量及繳納金額越來越少),這幾乎是一個(gè)無解的問題。

也許唯一的希望,是期盼未來的某個(gè)時(shí)點(diǎn),日本本土能再次發(fā)生一次經(jīng)濟(jì)奇跡,讓收入的快速增長(zhǎng)解決掉龐大的債務(wù)負(fù)擔(dān)。

難題二:如何有效控制醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用快速上漲?

緊接著養(yǎng)老金缺口難題的,就是在老人尤其是高齡老人快速增長(zhǎng)的未來30年,如何有效控制日本醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用的快速上漲?

一位老人從低齡進(jìn)入高齡,醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用將出現(xiàn)快速增長(zhǎng)。根據(jù)一項(xiàng)日本研究,2014年,64歲以下人均醫(yī)療費(fèi)用的平均值為18萬日元,而低齡老年人(65~74歲)醫(yī)療費(fèi)用的平均值為55.4萬日元,高齡老年人醫(yī)療費(fèi)用的平均值為90.7萬日元,是前者的164.9%。而在護(hù)理方面,高齡老年人的人均護(hù)理費(fèi)用是低齡老年人的10倍。

如前文所分析,未來日本高齡老人快速增加,75歲及以上高齡老人的數(shù)量從2015年1632萬人上升到2065年的2248萬人,增加37.7%,將給醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用帶來持續(xù)的上漲壓力。

又根據(jù)厚生勞動(dòng)省的統(tǒng)計(jì),到2025年,每5名日本人中就有1名老年人患有認(rèn)知癥或者帶有認(rèn)知癥癥狀,其人數(shù)將達(dá)到700萬人,所帶來的護(hù)理負(fù)擔(dān)及費(fèi)用將進(jìn)一步擴(kuò)大。

因此有學(xué)者預(yù)測(cè),2025年日本社會(huì)保障的總支出將達(dá)到148.9萬億日元,與2017年相比將增加23%。其中,養(yǎng)老金支出沒有太大增加,而醫(yī)療費(fèi)用支出將增加38%,護(hù)理費(fèi)用將增加86%。

為控制醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用過快增長(zhǎng),在債務(wù)負(fù)擔(dān)已然是泰山壓頂?shù)那闆r下,日本只能讓老人自付比例適當(dāng)提高。

2017年6月,日本通過了《護(hù)理保險(xiǎn)法修正案》,這是護(hù)理保險(xiǎn)制度自2000年4月實(shí)施以來的第五次改革。為了確保護(hù)理保險(xiǎn)制度的可持續(xù)性,該修正案對(duì)制度中個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用部分做了調(diào)整,主要是在第一號(hào)被保險(xiǎn)人中,針對(duì)收入較高人群,將個(gè)人承擔(dān)部分由20%提高到30%,從2018年8月開始實(shí)施。具體內(nèi)容包括:對(duì)養(yǎng)老金等總收入達(dá)到340萬日元的人,將個(gè)人承擔(dān)部分由20%提高至30%;總收入280萬日元的人所承擔(dān)的部分為20%;總收入不到280萬日元的人仍承擔(dān)10%。目前,日本加入護(hù)理保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)者為496萬人,其中需要承擔(dān)30%的人有12萬人,占2.4%。

第二個(gè)辦法是降低藥價(jià),通過提高仿制藥使用率等手段來降低醫(yī)藥費(fèi)用。日本仿制藥使用率在發(fā)達(dá)國(guó)家中處于較低水平,2005年只有32.5%。通過診療報(bào)酬等方式促進(jìn)仿制藥的使用,大幅提高其使用率,2017年達(dá)到65.8%。日本政府計(jì)劃到2020年將仿制藥的使用率提高到80%的水平。

這些辦法是否能夠有效應(yīng)對(duì)未來醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用的上漲,仍需觀察,但不可否認(rèn)的是,未來日本老人的生活負(fù)擔(dān)將會(huì)越來越重。

難題三:護(hù)理人才缺口擴(kuò)大,引進(jìn)外國(guó)人和護(hù)理機(jī)器人能否解決?

當(dāng)老人進(jìn)入到高齡階段,失能率相比低齡階段大幅提升,對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求也快速上升。

二戰(zhàn)后的日本,家庭結(jié)構(gòu)逐漸從三代同堂大家庭為主逐漸轉(zhuǎn)變到核心家庭和單人家庭為主,由此帶來的問題是,高齡老人的護(hù)理需求在一部分依靠家人的同時(shí),越來越多的需要依靠社會(huì)化服務(wù)來解決,由此產(chǎn)生大量對(duì)護(hù)理人才的需求,和越來越難以解決的人才缺口。

在日本,低齡老年人護(hù)理高齡老年人的“老老護(hù)理”現(xiàn)象較為普遍。根據(jù)有關(guān)調(diào)查,在與被護(hù)理者共同生活的護(hù)理者中,有69.0%的男性和68.5%的女性年齡在60歲以上。另外,患輕度認(rèn)知癥的老年人照顧患重度認(rèn)知癥家庭成員的現(xiàn)象也不罕見。

對(duì)失能老年人的護(hù)理占用家庭成員的大量時(shí)間精力,他們中的許多人甚至辭掉工作,專門在家護(hù)理老人。據(jù)統(tǒng)計(jì),2017年以護(hù)理、照顧病人為由離職的人約有9.9萬人。

在家庭成員解決一部分高齡老人的護(hù)理需求之外,還有很多單身、孤寡、獨(dú)居的失能老人需要依靠社會(huì)化的護(hù)理人才提供護(hù)理服務(wù),但根據(jù)調(diào)查,由于護(hù)理工作強(qiáng)度大、社會(huì)地位和工資待遇低,日本養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人才不斷流失,養(yǎng)老護(hù)理人手奇缺。

2018年日本的總求人倍率為1.35,但在護(hù)理領(lǐng)域高達(dá)3.5。據(jù)厚生勞動(dòng)省在2018年5月的預(yù)測(cè)顯示,到2025年,應(yīng)對(duì)老年人的護(hù)理將需要245萬護(hù)理人員,照目前情況來看會(huì)出現(xiàn)34萬人的缺口。而且隨著時(shí)間的推進(jìn),這個(gè)缺口只會(huì)越來越大。

為此,日本著力提高護(hù)理人員工資,以提高崗位的吸引力。

2017年4月,日本政府為了確保護(hù)理人員的薪酬收入,臨時(shí)將護(hù)理報(bào)酬提高了1.14%,以此防止護(hù)理人才流失。

2017年12月,日本政府召開了2018年預(yù)算編制會(huì)議,決定從2018年開始將護(hù)理報(bào)酬上調(diào)0.54%。護(hù)理報(bào)酬是針對(duì)護(hù)理服務(wù)的公共定價(jià),提高護(hù)理報(bào)酬主要是為了增加護(hù)理人員的收入,減輕因人工成本增加導(dǎo)致其經(jīng)營(yíng)受影響的護(hù)理設(shè)施經(jīng)營(yíng)者的負(fù)擔(dān)。根據(jù)厚生勞動(dòng)省的調(diào)查資料,護(hù)理行業(yè)從業(yè)者2016年的平均收益率是3.3%,遠(yuǎn)低于2014年的7.8%。

但護(hù)理人員的工資仍然比日本整個(gè)產(chǎn)業(yè)的平均月工資低10萬日元。日本政府從2019年10月開始,對(duì)在護(hù)理行業(yè)連續(xù)工作十年以上的護(hù)理人員增加每月平均8萬日元的工資待遇。

另一個(gè)辦法,就是引進(jìn)外國(guó)勞動(dòng)力。

日本政府1990年代初就開始了招募外國(guó)留學(xué)生并由日本政府出資培養(yǎng)護(hù)士和介護(hù)士的項(xiàng)目,在2008年從印度尼西亞接收護(hù)士及候補(bǔ)養(yǎng)老護(hù)理員的移民,在之后的2009~2014年又分別從菲律賓和越南接收護(hù)士及候補(bǔ)養(yǎng)老護(hù)理員移民。

由于護(hù)士需3年內(nèi)通過日本國(guó)家考試,養(yǎng)老護(hù)理員需4年內(nèi)通過國(guó)家考試,許多人由于很難通過日語(yǔ)考試而回國(guó)。因此日本護(hù)理行業(yè)從2018年開始設(shè)立專門的日語(yǔ)測(cè)試,改變過去的測(cè)試方式。此前日本針對(duì)外國(guó)人的日語(yǔ)測(cè)試一般重視筆頭能力,今后護(hù)理行業(yè)的測(cè)試將把考察重點(diǎn)放在與護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)的知識(shí)以及進(jìn)行交流時(shí)所需要的用語(yǔ)方面。

根據(jù)日本介護(hù)士教育協(xié)會(huì),2020年新入學(xué)的外國(guó)人介護(hù)留學(xué)生人數(shù)超過2019年的2037人,達(dá)到2395人,占總?cè)雽W(xué)人數(shù)7042人的34%,已3年持續(xù)增長(zhǎng)。

介護(hù)留學(xué)生按照國(guó)籍區(qū)分,前五依次是越南1015人,尼泊爾304人,中國(guó)285人,菲律賓274人%,印度尼西亞153人,基本都是來自亞洲收入較低的發(fā)展中國(guó)家。據(jù)稱日本政府實(shí)施了介護(hù)士薪資待遇提高補(bǔ)助、達(dá)到平均年薪440萬元,約合人民幣23.32萬元,對(duì)于低收入國(guó)家的勞動(dòng)力有較高的吸引力。

另外,2017年9月,日本實(shí)施《出入境管理及難民認(rèn)定法修正案》,在留資格中新增“護(hù)理”項(xiàng)目。同年11月,日本開始實(shí)施《技能實(shí)習(xí)優(yōu)化法》,這是有關(guān)在日外國(guó)人技能實(shí)習(xí)制度的新法律,日本的護(hù)理領(lǐng)域成為可以接收外國(guó)實(shí)習(xí)生的新行業(yè)。

不過以日本社會(huì)的保守特性,引進(jìn)外國(guó)勞動(dòng)力的數(shù)量可能長(zhǎng)期保持低位水平。而且如前文分析,日本老人和日本政府兩個(gè)層面的支付能力都存在嚴(yán)重不足,那么就很難開出讓經(jīng)濟(jì)快速上升的發(fā)展中國(guó)家勞動(dòng)力心動(dòng)的工資,從而難以有效吸引大量外國(guó)勞動(dòng)力來日本從事護(hù)理工作。

此外,日本還對(duì)護(hù)理機(jī)器人的開發(fā)進(jìn)行支持。

日本厚生勞動(dòng)省2010年9月7日召開了“護(hù)理福利機(jī)器人推廣項(xiàng)目研討會(huì)”,討論了護(hù)理福利機(jī)器人開發(fā)的現(xiàn)狀、為實(shí)現(xiàn)實(shí)用化制定安全標(biāo)準(zhǔn)等問題。

2012年11月22日,經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省與厚生勞動(dòng)省聯(lián)合公布了《機(jī)器人護(hù)理利用的重點(diǎn)領(lǐng)域》。此后,依據(jù)《機(jī)器人護(hù)理機(jī)器開發(fā)5年計(jì)劃》,經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省與厚生勞動(dòng)省聯(lián)合建立了護(hù)理機(jī)器人的開發(fā)應(yīng)用促進(jìn)體制。從2013年開始對(duì)《機(jī)器人護(hù)理利用的重點(diǎn)領(lǐng)域》中所指定的五大特定領(lǐng)域的開發(fā)予以重點(diǎn)支持。

2014年厚生勞動(dòng)省為支持福祉用具、護(hù)理機(jī)器人實(shí)用化事業(yè)提供了0.8億日元的預(yù)算。經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省為支持機(jī)器人護(hù)理設(shè)備的開發(fā)提供了25.5億日元的預(yù)算。這些預(yù)算用于為開發(fā)機(jī)器人護(hù)理設(shè)備的民營(yíng)企業(yè)提供1/3~1/2的補(bǔ)貼及支持大學(xué)、企業(yè)建立研發(fā)聯(lián)盟。

可以看到,十多年前日本官方就開始支持對(duì)護(hù)理機(jī)器人的開發(fā),網(wǎng)上也能搜到一些日本護(hù)理機(jī)器人的信息,但政府支持力度不算太大,而且目前仍然缺少功能完善、成本可接受的產(chǎn)品,未來中短期內(nèi)似無可能大規(guī)模應(yīng)用。再加上日本引進(jìn)外國(guó)勞工的保守態(tài)度和支付能力不足,日本護(hù)理人才的缺口仍將長(zhǎng)期存在。

而這個(gè)缺口如果長(zhǎng)期不能得到解決,將使日本老人所得到的護(hù)理水準(zhǔn)嚴(yán)重下降,安享晚年成為泡影。

2021年12月,日本厚生勞動(dòng)省公布了2020年度關(guān)于高齡者被虐待情況的調(diào)查結(jié)果, 2020年,該國(guó)老年人受虐待事件超17000件,比2019年增加逾350件。

在高齡老人持續(xù)增加、護(hù)理人才嚴(yán)重不足的未來,虐待老人事件的數(shù)量和頻率或許會(huì)越來越高,那么將會(huì)在養(yǎng)老金和醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用給日本經(jīng)濟(jì)帶來嚴(yán)重沖擊的同時(shí),又因?yàn)榕按先耸录l發(fā),而給日本社會(huì)心理造成重大沖擊。

正在到來的“超級(jí)老齡化”,將使未來的日本變得無比脆弱。

主要參考資料

《少子老齡化社會(huì):中國(guó)日本共同應(yīng)對(duì)的路徑與未來》,張季風(fēng)主編,社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2019

《日本社會(huì)變遷研究(第四卷)》,中國(guó)日本史學(xué)會(huì),江蘇人民出版社,2021

《日本文論(總第1輯),楊伯江 主編,社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2019

《日本研究文選(1981-2020)》,楊伯江 主編,社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2021

《日本促進(jìn)高齡勞動(dòng)者就業(yè)的經(jīng)驗(yàn)啟示》,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院日本研究所研究員丁英順,《人民論壇》6月中

關(guān)鍵詞: 日本政府 護(hù)理人員

責(zé)任編輯:FD31
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